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暴发性心肌炎发病初像感冒却凶险致命

2017-12-08 社会新闻(17版)

    本报讯(记者刘睿彻 通讯员田娟)暴发性心肌炎是一种极为凶险的心血管急危重症,国际上报道病死率约为70%。尤为残酷的是,患者多为青壮年。7日获悉,同济医院心内科汪道文教授团队基于多年实践,总结出新的救治方案,将该病救治成功率提高到90%以上。

    20岁随州女孩小朵,受凉后觉得全身酸痛、没有力气,也不想吃饭。由于刚进新单位实习,她怕影响不好,吃了感冒药仍然坚持上班。随后的两天,小朵的“感冒”并没有好转,还发起高烧,胸口闷。后在当地医院对症消炎治疗,病情却急剧恶化,3天后转同济医院,被诊断是暴发性心肌炎。经过两周全力抢救,小朵才从鬼门关被拉了回来。像小朵这样,同济医院近年来接收的44名暴发性心肌炎患者,全部救治成功。

    据悉,暴发性心肌炎开始的症状往往和上呼吸道感染或胃肠型感冒类似,容易被人忽视,而其在短时间内会产生暴发性的心脏损害,可导致猝死。一直以来,对该病治疗大多参考西方的指南和经验性治疗方案,缺乏统一专业规范,治愈率并不高。汪道文团队在实践的基础上,提出了一体化的综合治疗方案:24小时严密监护生命指数,对症治疗,抗病毒、免疫调节、生命支持、血液净化等联合治疗综合运用,取得较好效果。

    前不久,汪道文教授牵头撰写的“成人暴发性心肌炎诊断和治疗专家共识(2017)”,在《中华心血管病杂志》上刊出。他表示,“该方案救治成功的患者,极少出现心脏后遗症,复发率也极低。”

    专家认为,暴发性心肌炎病死率从70%降至10%,可称得上是里程碑式的进步,标志着中国对该病的发病机制和临床诊疗的认识有了质的提高。